anitafrikaretreatcentre.com

強直性脊椎炎（AS）

強直性脊椎炎は、背骨と寛骨の間の関節の炎症を指す慢性リウマチ性疾患です。この病気では、炎症の結果、2つの骨が結合して1つの骨になります。特に腰部では動きが制限されます。炎症は、脊椎、股関節、足、膝の関節に発生する可能性があります。

それは一般的な病気ではありません。しかし、それは若い男性に見られ、生活の質を低下させます。その重症度は人によって異なります。非常に高度な状況では、脊椎の動きが完全に制限される可能性があります。しかし、朝起きたときの腰痛や背中のこわばりの形でも見られます。軽度の経過をたどる患者さんもいますが、進行性疾患です。この病気を石灰化と区別する必要があります。石灰化は脊椎の侵食の結果として起こり、高齢者の病気です。一方、ASは若者に見られ、骨の癒合に関連する状態です。

誰がどのように見られますか？

ASはリウマチ性疾患であり、女性よりも男性に多く見られます。それは子供にも起こりえます。通常、20歳以降に発症しますが、症状はすぐには現れません。 40〜45歳以降はめったに見られません。

ASでは、炎症は脊椎と骨盤で頻繁に発生し、腰、肩、胸郭ではそれほどではありません。それは女性ではあまり一般的ではないので、それはさらに軽い病気です。通常、骨盤、腰骨、手、足首に見られます。また、女性の診断には時間がかかります。脊椎の炎症はそれほど深刻ではありません。

小児では、10歳以降、腰、膝、足に見られます。これらの中で、股関節の関与は重度である可能性があり、将来的には外科的介入が必要になる可能性があります。腰痛は子供には一般的ではありません。

ASの原因

強直性脊椎炎は、その原因がまだ完全には理解されていない病気です。しかし、遺伝的要因がこの病気で重要な役割を果たすことが示されています。 AS患者のほとんどはHLA-B27と呼ばれる遺伝子構造を持っています。この構造の存在は、ASのリスクを高めます。しかし、それだけでは病気は明らかになりません。これとは別に、いくつかの要因が必要です。いくつかの腸の障害、微生物、環境要因、およびライター症候群と呼ばれる病気もASを引き起こすと考えられています。

ASの症状は何ですか？

この病気では腰痛が徐々に増加します。痛みとこわばりは、背中、腰、首、肋骨、肩に発生します。未処理の高度なASでは、椎骨が互いに融合し、単一の骨になります。腕や胸が動きにくくなります。さらに、勃起の結果として、これらの患者は前かがみになります。少数の患者は、かかとの痛みや臀部の痛みを経験するかもしれません。

もう1つの症状は、朝起きた後、またはしばらく活動を停止した後の腰部の痛み、こわばり、動きの制限です。運動することで硬化が軽減されます。痛みは腰から上に向かって進行し、首の部分に影響を及ぼします。 ASの患者は、肋骨の関節が冒されていると呼吸が困難になります。

骨がはみ出しているため、移動時の痛みや腰部の痛みにより、歩行時に問題が発生する場合があります。病気は軽度ですが、他の臓器が影響を受けることはめったにありません。

これらの症状が3か月以上続く場合は、医師に相談する必要があります。これらとは別に、この病気の非特異的な所見もあります。発熱、寝汗、倦怠感が見られる場合があります。

どのように形成されますか？

炎症は、脊椎、骨盤、胸郭などの領域で靭帯が骨に付着する場所で発生します。これらの接着で発生する侵食により、新しい骨が形成され始めます。靭帯の弾性組織が消え、骨組織に置き換わります。これは動きの減少につながります。このイベントが繰り返されると、骨の形成が増加し、骨が融合します。その結果、動きの制限が発生します。骨を結合した後、動きの制限は元に戻せなくなります。ただし、最初の動きの制限は筋肉の痛みとこわばりによるものであるため、この状況は修正できます。

診断として

診断には完全な身体検査が必要です。さらに、患者が医師に報告する苦情は診断を容易にします。腰痛、動きの制限、目のぼやけ、発熱、寝汗、朝のこわばり、かかとの痛み、硬い床を踏むことができないことは、診断の重要な基準です。これらの所見と身体検査とは別に、いくつかの検査が行われ、X線が撮影されます。実施したテストではHLA-B27陽性です。貧血が見られます。さらに、脊椎と骨盤のX線写真は診断に非常に役立ちます。これらすべてが一緒になると、強直性脊椎炎は簡単に診断されます。