太陽が見えない場合は、医者に行く時間です。

私たちの国には35万から40万人の強直性脊椎炎(AS)患者がいます。トルコリウマチ研究戦闘協会(TRASD)およびアンカラヌムーネ訓練研究病院、物理療法およびリハビリテーションクリニックの会長。博士Hatice Bodurは、強直性脊椎炎(AS)に関する質問に回答しました...

強直性脊椎炎脊椎炎(AS)何? 強直性脊椎炎(AS)は炎症性リウマチであり、主に若い年齢で発生し、ほとんどの場合、脊椎(すべてのレベル)と仙腸関節(脊椎が骨盤で作る関節)、次に股関節などの大きな関節が関与します。と肩。病気の進行した段階では、脊椎はその柔軟性を失います。首と腰の動きの制限と前部のこぶが発生します。首の動きが制限されているため、視野が狭くなります。 ASの最も重要な特徴は、炎症性の腰痛を引き起こすことです。腰、背中、首、腰の後ろに感じる痛みは、休息すると現れたり強まったりし、毎日の動きで減少します。炎症性腰痛の特徴は潜行性の発症です。患者は、腰痛がいつ始まったかを正確に予測することはできません。痛みは休むことで消えません。運動や運動で少し改善しますが、休息すると増加します。彼は夜の後半に目を覚ますのが一般的です。朝のこわばり/こわばりは、通常30分以上続きますが、この病気の重要な前兆の1つです。 ASは腰痛だけではありません。肋骨ケージの痛みは、肩、腰、膝、足首、または手関節の痛みや腫れによっても発生する可能性があります。この病気には関節外の関与もあります。眼の病変(ブドウ膜炎)や炎症性腸疾患などの関節外病変がある可能性があります。

男性でより一般的

コミュニティで最も頻繁にそして最も誰が見られますか?

強直性脊椎炎は主に若い成人男性に影響を与えるため、この若い生産グループの生活の質を低下させ、陣痛を引き起こします。したがって、この年齢層にとって社会経済的コストが高い病気です。社会におけるその有病率は国によって異なりますが、我が国における強直性脊椎炎および脊椎関節症の有病率は約1パーセントであると報告されています。私たちの国には35万から40万人のAS患者がいると言えます。はるか以前には、強直性脊椎炎の女性と男性の比率は1対9でしたが、その後1対3と報告されていました。それは女性より男性で2から3倍一般的です。実際、最近の研究では、病気の頻度に関して2つの性別の間に有意差はないことが示されています。磁気共鳴画像法(MRI)により、仙腸関節の所見(仙腸関節炎)が早期に特定され、女性でより多く診断されるようになりました。

病気に影響を与える要因は何ですか?

ASは、原因はまだわかっていませんが、遺伝的素因はわかっている病気です。遺伝学はこの病気に重要な役割を果たしていると考えられています。 ASのほとんどの患者は、HLAB27と呼ばれるタイプの組織を持っています。 HLA-B27の人種と有病率は重要です。ただし、ASが発生するためにHLA-B27遺伝子を運ぶ必要はありません。さらに、HLA-B27陽性の大多数の人々はASを発症しません。あなたが遺伝子を持っていて、あなたの近親者もこの病気にかかっている場合;リスクがあることを意味します。正常な集団におけるHLA-B27の頻度は約7から8パーセントです。しかし、この遺伝子を運ぶこと自体は要因ではありません。

病気の診断でどのような間違いがありますか?

ここで特に強調したい問題があります。この病気は女性によく見られることがわかったので、男性だけでなく女性にも呼びたいと思います。背中と股関節の痛みが3か月以上続く場合は、リウマチ専門医または物理療法とリハビリテーションの専門家に必ず予約してください。診断が遅れる最も重要な理由の1つは、この病気の初期の典型的な症状である炎症性腰痛の認識の欠如と、腰痛の他の原因との混同です。残念ながら、腰痛に関して最初に頭に浮かぶのは腰痛であり、腰痛のほとんどの患者は、不必要な腰部MRI検査の結果として腰部ヘルニアと診断されることがよくあります。今日、仙腸関節のMRI検査は、他の検査が正常である多くの患者の早期に仙腸関節の炎症を示すことにより、診断を支援することができます。最近、MRIは病気の診断において非常に重要な役割を果たしています。

彼らの病気を知らない人がいます

強直性脊椎炎の早期診断その意味は何ですか?

他のすべての病気と同様に、この病気では早期診断が非常に重要です。私たちの国では、ASの有病率は0.5%であり、脊椎関節炎(SpA)の有病率は1%です。おそらく、これらの患者の何人かはまだ彼らの病気の診断を知りません。病気の診断が遅れる場合があり、最大で数年かかる場合があります。したがって、病気についての意識を高める必要があります。この病気は進行性であるという特徴があります。これらの理由から、早期に診断して治療を開始することが重要です。病気を治療しないと、炎症により椎骨の間に新しい骨が形成され、これらの骨が椎骨と融合するため、脊椎上部の前方への屈曲と脊椎の動きの制限が発生します。これらの患者が正しく診断されていない場合、誤った診断で不必要な介入を受けることがあります。

病気の治療には革新があります?近年、どのような展開が起こっていますか?

過去15年間にいくつかの重要な進展がありました。以前は、非ステロイド性抗炎症薬とスルファサラジンのみを治療に使用していました。これらの薬に適切に反応しなくなった患者のために、他の選択肢があります。私たちはそれを生物剤と呼ばれる薬による治療に向けます。生物学的薬剤の導入後、有効性は約70%であり、患者のあらゆる種類の臨床症状と疾患の進行が大幅に減少しました。そのため、患者さんの生活の質、環境や仕事への満足度が大幅に向上しました。

病気は労働力の喪失につながるそれは...ですか?

病気の経過は、効果的な治療オプションで前向きに進行しています。このため、治療に協力する患者さんは、通常の生活に非常に近い生活を送っています。

運動は、医学的治療の傍らで行われるべきではありません

患者とその親戚へのあなたの提案何ですか

すべての人の病気と回復のプロセスは独特であり、それはそれ自体に固有のものです。すべての個人が同じプロセスを経てもこれらのプロセス中にさまざまな感情を経験し、苦しんでいます。患者さんへの最も重要なアドバイス治療は共同です。患者、医師は彼に与えました治療プロトコルの厳格な遵守と治療を中断しないお勧めします。必然的に投薬と組み合わせて彼はまた彼の運動に注意を払うべきです。患者親戚も理解し、役立つはずです。しかし、その患者は完全に根絶することはできません治療可能な病気を扱っています彼らはそれらを理解する必要があります。患者その時彼らは苦痛なプロセスを持っていたので患者に対してもっと彼らは理解しているに違いありません。

首、腰、肩の動きの制限が改善されます

患者が治療されていない場合はどうなりますかリスクに直面する可能性がありますか?

この病気に苦しんでいる患者筋骨格系の損傷は、関節治療を行わない場合に最も一般的です。システムで問題が発生する可能性があります。この最大の例は首の動きです。制限のため、頭は常に前を向いています傾いていて、持ち上げることができなくても彼らは私たちが見ることができないと呼ぶ状況を経験します。後ろに後弯、腰を前に傾けて、腰と肩の後期に問題による脊椎の動き制限があります。治療なし患者への関節外の関与(目、腸、肺、腎臓);深刻な結果出産する可能性があります。


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