冠状動脈バイパス手術について疑問に思う
冠状動脈は心筋に血液と酸素を供給します。これらの静脈に脂肪性プラークが多すぎると、狭窄が生じたり、血流が妨げられたりします。心臓が十分な血液や酸素を摂取していない場合、心臓発作が発生する可能性があります。
冠状動脈の流れが危険な程度に損なわれている場合、医師は血流を確保するためにバイパス(すなわちバイパス)手術を勧めます。これは、帰宅途中に渋滞が発生した場合に脇道を走るようなものです。
あなたは、手術がどのようなものになるか、どのように準備するか、どのような合併症が発生する可能性があるか、そして何時間かかるかを知りたいと思っています。
どのように作られました?
手術の前に、血液検査、胸部X線、呼吸器検査、頸部超音波検査、心電図(ECG)が行われます。また、特別な染料を使用して血管内を血液がどのように移動するかを示す冠状動脈造影と呼ばれるフィルムを撮ることもできます。
食事療法やライフスタイルの変更、手術前に服用している薬の変更が必要になる場合があります。特に出血のリスクに影響を与える可能性のある薬は、少なくとも5日前に中止されます。
手術はどのように行われ、どのくらいの時間がかかりますか?
プロセス自体は通常3〜4時間かかります。外科医は胸部の真ん中にある胸郭を小さく開きます。心臓の処置中に一時的に停止することができます。あなたの体の血液供給は、人工心肺の助けを借りて提供されます。
まず、足から静脈を注意深く取り除きます。別の静脈が胸の内側と胸の内面から取り除かれます。これらは「移植片」と呼ばれます。これらの静脈は、閉塞した冠状血管を越えて血流を提供するためにすばやく縫い合わされ、電流が供給されて心臓が手術されます。
場合によっては、外科医は心臓を止めず、小さな切開でこの手順を実行できます。これらは「鍵穴」メソッドと呼ばれます。
リスクは何ですか?
他の外科的処置のリスクと同様に、冠状動脈バイパス手術のリスクも同じです。これらのいくつかは次のとおりです。
心臓発作、肺の問題
出血
感染
異常な心臓のリズム(不整脈)
肺炎
呼吸器系の問題
発熱と痛み
腎不全
脳または他の臓器の血栓
多くの事柄(年齢、広範囲の血管閉塞、肺疾患、腎臓病、脳への動脈のうっ血などの病状)がこれらのリスクに影響を及ぼします。外科医は、手順の前にこれらを検討し、リスク情報を提供します。
手術後どのようになりますか?
手術から目覚め、呼吸が強くなると、呼吸器を離れます。食べて立ち上がると、すべての点滴が遮断されます。
手術後、医師はあなたの心臓と呼吸機能が良好であると確信するまで、1日か2日集中治療室にいることができます。
手術後の初日はベッドから離れます。
いつ家に帰れますか?
あなたは4または5日後に退院することができます。静脈から取り除いた脚に腫れがあり、しばらく続くことがあります。この状況は正常です。 3週間後に仕事に戻ることができます。
退院後は何を考慮すべきですか?
禁煙
活動をする、歩く
ダイエットをする
動物性脂肪の切断
より多くの野菜、穀物、果物を含む食事
ストレスを避ける。
心血管疾患スペシャリスト教授YavuzBeşoğul