乳がんはどのように診断され、どのように治療されますか？
乳がんとは何ですか？乳がんの症状は何ですか？乳がんはどのように診断されますか？乳がんはどのように治療されますか？
乳がんは、乳房の乳腺内の細胞と、生成された乳を乳首に運ぶ管の内側を覆う細胞の間の細胞からなる腫瘍形成であり、さまざまな要因の結果として他の臓器に広がる可能性があります。どの要因が乳がんを引き起こすのかは正確にはわかっていません。しかし、これまでに実施された研究では、高い確率を示すいくつかの要因が決定されています。一部の女性に遺伝的素因を引き起こす遺伝子変異（遺伝子にがんの傾向を引き起こす障害）は乳がんのリスクを高めますが、他の女性には女性以外の危険因子がありません。
乳がんの症状
乳房のがん細胞が腫瘍を形成し、検査中に専門家に理解されるか、放射線検査で明らかになるまでには長い時間がかかります。女性は通常少なくとも1cmです。手動制御方式で、そのサイズに達した質量を検出できます。今日、乳がんのほとんどは本人が発見しています。がん性腫瘤は比較的硬く、縁が不規則で、表面が粗く見え、乳房組織内で快適に動かすことができません。がんが遠隔臓器に転移（転移）した場合、これらの転移が乳がんの最初の発見となることはめったにありません。乳がんが頻繁に広がる領域は、股関節と脊椎の骨、そして肺と肝臓です。
ただし、一部の患者にはこれらの症状がなく、癌はマンモグラフィでしか検出できません。次の症状の少なくとも1つが存在する場合は、すぐに専門家に相談する必要があります。
RKEN診断;しかし、どのように？
乳がんの早期発見には3つの黄金の鍵があります。
自己診断
定期的な医師の診察
マンモグラフィと超音波
自己乳房検査を行う方法：
年次医師チェック：
マンモグラフィと超音波： マンモグラムは特別なX線フィルムです。体の他の部分で行われる放射線検査とは異なります。先進国での定期的なマンモグラフィは、女性の乳がんによる死亡率を急速に低下させます。マンモグラフィを行うために、非常に低線量の放射線が照射されます。胸を上から、もう片方を横から撮った双方向フィルムです。フィルムをより鮮明にするために、ノズルを2つのプレートの間でわずかに絞る必要があります。この圧縮は少し不快かもしれませんが、数秒しかかかりません。
多くの場合、マンモグラフィはまだ臨床所見を示さない腫瘍の検出を可能にします。マンモグラフィでは、乳房組織内に小さなカルシウム沈着物も見られます。カルシウム沈着物は通常良性ですが、薄い星状の付属肢の形での非常に小さな石灰化（微小石灰化）は、癌の初期の兆候である可能性があります。
超音波検査は音波で機能し、完全に無害です。必要に応じて連続して繰り返すことができます。 1センチメートル未満の腫瘤も見られ、針生検を行う可能性があります。安価で安全、簡単な検査です。
すべての年齢の女性にとって、医師による乳房検査を受けることは彼らの定期健康診断の一部です。ただし、40歳の場合は、マンモグラフィ（ベースマンモグラフィ）を撮影してから、年に1回、定期的なマンモグラフィと超音波検査を使用して両方の乳房を放射線学的に監視する必要があります。臨床検査はマンモグラフィの代わりにはなりません。
乳がんの治療 乳がんの治療には、手術、放射線療法、化学療法、ホルモン療法が含まれます。治療オプションの順序と優先順位。 腫瘍のサイズと範囲-ステージ 構造的特徴 外科的境界 微小石灰化（細胞レベル）形成の存在 年齢 乳頭分泌 乳房の構造（密度） 生検結果 患者の好み それは美容上の懸念によって形作られています。 乳がんの外科的治療 乳房保護手術 乳房温存手術では; 腫瘍の大きさ 腫瘍の大きさと乳房の体積の比率、 他の既存の病気と患者の年齢が決定的です。 乳房温存手術が適用できない場合もあります。 乳房の多くの領域に腫瘍がある場合、 炎症性乳がん、 胸壁または乳房への以前の放射線、または 放射線治療を受けられない患者、 妊娠中の放射線治療の要件と 安全な外科的マージンを確立できない患者 一般に、乳房温存手術は、腫瘍サイズが5 cm未満で、容認できる美容上の結果で安全な外科的マージンを達成できる患者に推奨されます。 乳房温存手術では、腫瘍の大きさと乳房の大きさの比率が重要になります。大きな胸では、それは外側に向かって5cmに位置しています。小さなサイズの腫瘍は適切な美容上の結果で簡単に得ることができますが、小さなサイズの乳房は2cmに位置しています。あるサイズの腫瘍を切除すると、望ましくない美容上の結果が生じる可能性があります。 乳房温存手術は、四分円切除術、乳腺腫瘤摘出術、腫瘍切除術、乳房部分切除術、乳房部分切除術などのさまざまな方法をカバーしています。適切な方法は、腫瘍と乳房のサイズを考慮して、好みに合わせて形作られます。 乳房温存手術におけるワイヤーマーキング： 乳房温存手術におけるセンチネルリンパ節のマーキング センチネルリンパ節は、腫瘍がつながる最初のリンパ節（センチネルリンパ節）と呼ばれます。乳がんの治療では、がんの拡大を防ぐために腋窩リンパ節を切除することが重要です。しかし、脇の下のリンパ節を取り除くと、腕に浮腫が生じ、腕と手の感覚が失われ、腕と手の使用が回避されます。センチネルリンパ節のマーキングでは、脇の下にがんが形成されていないリンパ節を取り除く必要はありません。最も近い隣接リンパ節は、腫瘍に投与された薬剤または青色染料で検出され、手術中に除去されます。手術が進行している間、それは病理医によって検査されます。広がっていると思われる場合は、脇の下のリンパ節を切除します。 注射によるセンチネルリンパ節のマーキング：患者は手術前に核医学部門に運ばれます。注射は、核医学の専門家によって超音波検査でマークされた腫瘍の領域で行われます。注射が最も近いリンパ節に到達するまで約20分かかります。薬物の拡散はガンマカメラで監視されます。検出されたセンチネルlefnノードがマークされます。手術中、ガンマプローブでマークされた領域でカウントの高いリンパ節が検索されます。リンパ節が除去された後、確認のために除去されたリンパ節と残りの組織の両方でカウントが行われます。 青い染料によるセンチネルリンパ節のマーキング：手術中に適用されます。これは、手術を行う外科医が乳頭と腫瘍のある領域にメチレンブルーを与えることによって適用されます。メチレンブルーは腫瘍細胞のようにリンパ管をたどり、最も近いリンパ節に到達し、その領域を青色に染色します。手術中に染色されたリンパ節が発見され、除去されます。 乳房温存手術におけるセンチネルリンパ節郭清 広がりがない場合、保護のために脇の下のリンパ節を取り除くと、手術が行われる腕に多くの困難が生じます。このため、転移が始まる腫瘍に最も近いリンパ節は、腫瘍に注入され、手術中に除去された核物質の拡散を追跡することによって決定されます。同様に、マーキングは、手術中に外科医が青い染料で行うことができます。切除されたリンパ節は、手術中に病理医によって検査され、広がっていると判断された場合は、すべての腋窩リンパ節が切除されます。 乳房切除術 乳房切除術は、リスクの高い患者の保護目的で好まれる可能性があります。形成外科の協力を得て、同じ手術で乳頭を保護することにより、子宮摘出後にプロテーゼを配置することにより、効果的な美容上の結果が得られます。 化学療法 化学療法の目的は、がん細胞を破壊することです。薬や錠剤を静脈内投与することで、全身に広がった可能性のあるがん細胞に到達することを目的としています。 術後化学療法は、乳がんの再発と拡大のリスクを軽減します。化学療法の時期と治療計画は、乳がんと脇の下のがんの広がりと腫瘍の構造に応じて決定されます。 手術前に腫瘍が大きい場合は、化学療法を行って腫瘍を縮小します。この治療では、薬の有効性も評価されます。 癌細胞は化学療法で破壊されますが、健康な細胞は損傷を受ける可能性があります。化学療法で最も一般的な副作用は、免疫系の抑制の結果としての血液値（白血球-白血球）の減少です。吐き気、嘔吐、食欲不振、脱毛が一般的です。化学療法薬の革新により、副作用の発生が減少します。効果を減らすために、治療期間中の支持療法に適用されます。 放射線療法 これは、特に乳がんの乳房温存手術後に適用されます。これは、手術後の残りの乳房組織における癌の再発の可能性を減らすことを目的としています。手術後に脇の下のリンパ節に病変がある場合に脇の下の領域に適用されます。 放射線療法は、手術後に乳房や脇の下にある可能性のあるがん細胞を破壊するため、および手術前に腫瘍を縮小させて手術に適した限界まで到達させるために適用できます。 治療は通常、手術後1か月で始まり、6〜7週間続きます。治療計画は、腫瘍の構造と範囲に応じて計画されます。 放射線療法は、乳房の腫れ、痛み、やけどの跡などの副作用を引き起こします。これらの影響は1年後にはなくなると予想されます。 ホルモン療法 ホルモン療法の目的は、エストロゲンホルモンの分泌と乳がん形成細胞の増加を防ぐことです。 ホルモン療法は、手術、化学療法、放射線療法の後に体のどの部分にも残っている可能性のあるがん細胞を破壊することを目的としています。ホルモン療法は、再発のリスクを減らすための予防的治療法です。 ホルモン療法の構造にホルモン受容体を含む腫瘍も効果的です。このため、ホルモン受容体を構造的に含むことがわかっている腫瘍では、手術前に腫瘍を縮小するためにも使用されます。 それは治療の決定を決定し、閉経前または閉経後の期間にあることを計画します。
