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知られているように、癌は最も重要な健康問題の1つです。医学の重要な進歩にもかかわらず、癌は依然としてその重要性を維持しています。癌とのこの困難な戦いにおいて、早期診断は非常に重要です。人間に症状のないがんの検査をスクリーニングと呼びます。スクリーニング法は、早期診断を提供するため、癌との闘いにおいて最も重要な手段の1つです。

がん検診とは？がんはどのようにスクリーニングされますか？

がん画面テスト

がん検診は、疾病管理において早期診断が重要ながんの種類で行う必要があります。臨床研究により、早期診断により、乳がん、子宮頸がん、結腸がん、および皮膚がんの人命の損失が減少することが示されています。

がんの生物学をよりよく理解することで、がん予防の概念が具体的になります。喫煙、私たちが消費する食品、農薬、肥満は、癌の最も重要な環境的原因の1つです。がんの早期診断を提供するスクリーニング方法も、保護の範囲内で考慮されます。

早期診断は、多くの種類の癌で命を救う役割を果たしているだけでなく、それらの多くで平均余命と生活の質を高める上で重要な要素です。このため、がん検診は多くの種類のがんで重要性を増しています。特に乳がん、子宮頸がん、結腸がん、皮膚がんの早期診断は、命を救います。癌のスクリーニングと早期診断が病気の制御と生存に効果的であることが癌の前面に出てきます。

乳がん検診。

乳がんの早期診断において最も重要な方法はマンモグラフィです。毎年のマンモグラフィと50歳以上の自己検査法により、死亡率が20〜30パーセント低下することを示す多くの研究があります。家族に非常に若い年齢（特に一親等の血縁者）で乳がんが見られる場合は、超音波検査を利用してマンモグラフィ検診を30〜35歳に移行することができます。マンモグラフィは毎年繰り返す必要があります。

乳がんのほとんどは、患者によって初めて検出されます。したがって、乳房の自己検査は早期診断にとって重要です。

子宮頸癌

すべての女性は、性生活の年齢から毎年パパニコロウ塗抹標本（パパニコロウ塗抹標本）を持っている必要があります。性生活が始まると、HPV（ヒトパピローマウイルス）感染のリスクも高まります。 HPVは、子宮頸がんにおいて今日知られている最も重要な要因です。 30歳までは、通常のテストを3回続けて行う人では、スキャンを2〜3年ごとに減らすことができます。スキャンは70歳で終了します。 HPVのワクチン接種研究も開始されました。パパニコロウ塗抹標本は、簡単で安価で痛みがないため、最も一般的に使用されるスクリーニング検査です。

結腸がん

結腸がんのスクリーニングで便中の潜血を検出することは、最も安価で簡単な方法です。年に1回実施される検査により、結腸がんによる死亡が30％減少することが示されています。しかし、それは高い偽陽性を持っています。癌は、便潜血（FOC）が陽性の症例の2〜10％でのみ検出されます。 20-30％は腺腫性ポリープを持っています。したがって、（+）FACテストは結腸内視鏡検査の試みを不必要に増加させますが、それらの死亡率を低下させる効果が実証されています。結腸内視鏡検査は、結腸癌または直腸癌、潰瘍性大腸炎の患者、および一親等の血縁者の腺腫性ポリープの患者に毎年、50歳以上の正常な個人では3〜5年ごとに推奨されます。

前立腺がん

前立腺がんの最も一般的に推奨されるスクリーニング検査は、前立腺特異抗原（PSA）と直腸検査です。 PSAは簡単に適用できる検査であるため、前立腺がんはヨーロッパとアメリカで毎年診断されるがんのランクにまで上昇しています。多くの無症候性前立腺癌の早期診断は、PSA測定で可能です。しかし、これらの多くは非常にゆっくりと進行し、実際に健康を脅かすことなく治療を必要としません。致命的な経過をたどった人のほとんどは、診断されたときに回復する可能性がありません。したがって、一部の当局は、前立腺がんのスクリーニングに反対し、臨床的に重要とは見なされない無症候性で進行の遅いがんの診断は、罹患率と不必要な治療による死亡率を増加させると主張しています。インポテンスや失禁などの治療目的で行われる根治的前立腺全摘除術または放射線療法の副作用は致命的ではありませんが、それらは生活の質を混乱させます。

卵巣がん

卵巣がんに対して推奨されるスクリーニング検査は、骨盤検査、経膣超音波検査、および血清Ca-125検査です。骨盤検査は、卵巣がんの死亡率を低下させるほど感度が高くありません。経膣超音波検査とCa-125検査によるランダム化比較試験はまだ完了していません。

肺癌

肺がんのスクリーニングでは、胸部X線、コンピューター断層撮影、喀痰細胞診が早期診断に使用されました。これらのスクリーニング検査のいずれも、死亡率を低下させる効果があることは示されていません。スパイラルCTは診断を初期段階に導きますが、偽陽性の所見のために罹患率が高く、生存への影響については議論の余地があります。

胃がんと食道がん

胃癌およびリンパ腫におけるヘリコバクターピロリおよびヘリコバクターフェリス根絶は、癌の発生を予防し、異形成性胃粘膜を改善することが実験的研究で示されている。日本のように胃十二指腸鏡検査で胃がんの発生率が非常に高い国では、がんは手術でしか治療できず、非常に早い段階で検出できます。逆流性食道炎の結果として発症するバレット食道の早期発見および治療（内視鏡的、外科的または光力学的）は、少なくともいくつかの食道癌の発症を予防します。