妊娠中の血液の不適合性に注意してください！
遺伝的特徴によって決定される100以上の血液型があることが知られています。ただし、一般的に決定され、広く受け入れられている主要な血液型は、ABOシステムで命名されています。各人には、メイングループA、B、AB、および0のいずれかがあります。血液型は、赤血球上の抗原に従って決定され、それに応じて名前が付けられます。抗原は防御システムを活性化するタンパク質です。血液型Aの人はA抗原のみ、グループBはB抗原のみ、グループABは（AとB）の両方の抗原を持っていますが、「O」グループはA抗原もB抗原も持っていません。
これらとは別に、血液型をさらにカスタマイズする他の抗原があります。これらの中で最も決定的なのはRh因子です。血液中にRh抗原がない人は、Rh陰性（-）と定義され、Rh抗原がある人は、Rh陽性（+）と定義されます。 85％以上の人がRh陽性です。血液の不適合は、特に母親がRh（-）で、父親がRh（+）の場合に発生します。
出生前の注意事項
出産前に妊婦の血液型を知ることが不可欠です。将来の母親が自分の血液型を正しく表現していない可能性のある文書を持っている場合は、血液型を再度決定するための検査を行う必要があります。
血液型を知ることは、発生する可能性のある血液不適合の状況に対する予防策を講じるために非常に重要です。この例の1つは、メンデルの法則によれば、父親の遺伝的構成（ヘテロ接合またはホモ接合）に応じて、母親がRh（-）、父親がRh（+）のときに赤ちゃんが生まれるというものです。赤ちゃんは50％または100％Rh（+）として生まれます。血液型を決定する父親の遺伝子は科学的研究ではどのように調節されていないので、母親がRh（-）であり、父親がRh（+）である場合は常に、一般的に知られている古典的な「血液不適合」または「Rh不適合」があると想定されます。 ）。
世界にやってくる赤ちゃんが本当にRh（+）の場合、少量でも母親の血液と混じると危険な状況になります。なぜなら、母親の免疫系は、赤ちゃんの赤血球に対する抗体と呼ばれる物質を生成しますが、これは自分の赤血球とは異なります。
古典的な血液不適合の場合、母親の抗体は、2回目の妊娠で子供のパートナー（胎盤）から赤ちゃんの循環に移行することによって血球を殺し始めます。通過する抗体が多いほど、母親の子宮内の貧血による心不全や死亡のリスクが高くなります。母親と赤ちゃんの両方を保護するための最も適切な解決策は、母親の免疫系が刺激されると外来赤血球に対する抗体を不可逆的に生成するため、この警告がまったく発生しないようにすることです。
この刺激プロセスは、最初の出生時に1％の割合で発生する可能性があります。ただし、すべての警告が出生することは不可能です。この方法とは別に、誤った輸血、血液で汚染された手術器具による介入、または注射が原因で血液の不適合が発生する可能性があります。
したがって、Rh（-）を持つすべての妊婦は、妊娠初期に抗Rh抗体について調査する必要があります（間接クームス試験）。
血液不適合の最も重要な治療法は予防であるため、次の規則に従う必要があります。
•配偶者の血液型は、妊娠期間の初めに決定する必要があります。
•母親と父親の候補者にRh不適合がある場合は、間接クームス試験を適切な間隔で繰り返す必要があります。
•必要と思われる場合は、最初の妊娠の28週目に早期保護注射（Rh高免疫グロブリン）を行うことができます。
•赤ちゃんの血液型がRh陽性の場合。将来の赤ちゃんを保護するために、抗体産生を阻害するRh高免疫グロブリン注射を72時間以内に行う必要があります。
•母親の感受性は赤ちゃんを危険にさらします。したがって、妊娠後期には、血中の抗体レベルがチェックされます。抗体レベルが高い場合は、周産期クリニックで赤ちゃんの健康状態を特別な検査で追跡し、適切な治療を行う必要があります。
•3か月以上経過した流産の場合、免疫グロブリンの投与は全量投与する必要があります。赤血球は最初の3か月の6〜8週間後に胎児に形成され始めるので、低用量の高免疫グロブリン（保護注射）を投与することが適切です。
•医学的理由または任意の理由による流産では、介入前にRh過免疫グロブリンを適用する必要があり、可能であれば手術は真空で行う必要があります。
出典：Haber7
