有毒な甲状腺腫について知っておくべきこと

「甲状腺の肥大は甲状腺腫と呼ばれます。この成長に結節の発達がなく、ホルモンが正常である場合、それはびまん性甲状腺腫または単純甲状腺腫と呼ばれます。有毒な甲状腺腫は甲状腺ホルモンの過剰な合成と分泌で発生します。甲状腺腫の場合社会の10%以上に見られ、固有の甲状腺腫と呼ばれています。このため、私たちの国は固有の地域です。」

有毒な甲状腺腫の原因は何ですか?

「まず第一に、バセドウ病は自己免疫性甲状腺疾患です。甲状腺機能亢進症の最も一般的な原因、すなわち有毒な甲状腺腫です。患者の10%に眼の所見があります。眼が外側に突出するか、軽度の場合は眼が明るくなります。眼瞼が閉じている可能性があります。目の所見が目の筋肉にある可能性があります。甲状腺機能亢進症の症状(脱力感、刺激性、触診、熱不耐性、体重減少、発汗、下痢、息切れ、食欲増進にもかかわらず衰弱、月経出血の減少など)があります。観察された。T3およびT4ホルモンは高く、TSHは低い。抗体は陰性。3番目の理由はまれな毒性腺腫である。甲状腺腫を引き起こす。T3およびT4ホルモンは高く、TSHは低かった。 r。抗体は陰性です。」

有毒な甲状腺腫はどのように診断されますか?

「甲状腺ホルモンT3とT4が高く、TSHが低い。抗TPO抗体と抗Tg抗体が高い。診断を確認するためにTSH受容体抗体が要求される場合があり、結果はほとんどの患者で陽性である。TSH受容体抗体は他の有毒なゴイタータイプと区別してください。偽の小結節も見られます。」

有毒な甲状腺腫の治療はどうですか?

「病気の診断後、患者のホルモンは最初に抗甲状腺薬で正常レベルに低下します。一部の患者では、これらの薬を非常に高用量で使用できます。一部の重度の有毒なゴイターは、薬に副作用がある可能性があるため、入院によって治療されます効果。喫煙は病気を悪化させ、眼の症状を増加させます。抗甲状腺薬は6ヶ月から1年の間に使用されます。さらに、ベータブロッカーは心拍数を減らすために使用されます。ヨウ素化塩とヨウ素を含む食品は禁止されています。有毒な治療妊娠中の患者の甲状腺剤は非常に特別です。胎児の発育を確実にするために、患者は頻繁にフォローアップされます。」

教授博士YeşimErbil「薬を中止した後に病気が再発した場合、つまり甲状腺機能亢進症が再び発生した場合、恒久的な治療の選択肢が議題になります。恒久的な治療は原子療法と手術です。眼の所見がある場合は、原子療法が増加する可能性があるため、手術が推奨されます眼の所見眼の所見がなく、甲状腺が小さい場合は、原子療法が適切です。甲状腺が大きい場合は、手術をお勧めします。手術では、両方の甲状腺を切除する、つまり甲状腺全摘術を行います。手術では、患者は甲状腺機能亢進症を一生使用します。結節の発達があり、この結節が針生検で疑わしい場合は、手術が推奨されます。」

私たちの内分泌外科医の教授。博士イェシム・エルビル


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