エブル・ギュンデシュ病からの保護のための処方箋

Dokuz Eylul大学(DEU)医学部病院、放射線科、インターベンショナル神経放射線学教授。 SüleymanMenは、脳に動脈瘤(気泡)が形成された場合、患者の3分の1が最初の数分で死亡すると述べました。男性は、毎年100の脳動脈瘤を治療していることを説明し、この病気は有名な歌手のエブルギュンデシュにも見られ、早期介入で回復したと述べました。リスクグループの人々に関する情報を提供する、博士。男性は次のように彼の言葉を続けました。「動脈瘤のリスクグループをスクリーニングすることをお勧めしますが、全員ではありません。動脈瘤、多発性嚢胞腎、およびコラーゲン組織病の家族歴がある人がリスクグループを構成します。さらに、未治療の慢性高血圧と大量喫煙も動脈瘤の形成と破裂に関与します。失神の病歴のある人は、動脈瘤の観点からも調査する必要があります。

動脈瘤の診断と治療に成功しました。 SüleymanMenは、ErkanDoğanとHealth Correspondents Association(SMD)イズミル会長に重要な発言をしました。男性は、神経放射線学的介入を2つのグループに分けたと述べ、次のように述べています。「中枢神経系に栄養を与える血管の閉塞を引き起こす疾患と出血を引き起こす疾患の治療として要約できます。血管が狭くなる(または閉塞する)結果、脳に栄養を与えることができなくなり、突然の頭蓋内圧や脳組織の損傷などのメカニズムによって出血が脳卒中を引き起こします。インターベンショナル神経放射線学は、血管性脳卒中の治療の状況に応じて、神経学および脳神経外科との協力の枠組みの中で治療プロセスに介入します。

「閉塞した血管が開かれた場合、患者は通常の生活に戻ることができます」

最初のグループで中枢神経系に栄養を与える血管の閉塞の治療に関する情報を提供した男性は、次のように彼の言葉を続けました: '静脈の突然の閉塞で発生する脳卒中の治療の最初のステップは、脳は閉塞した血管をできるだけ早く開くことです。閉塞した静脈は、頸動脈または脳内の静脈である可能性があります。脳組織が死ぬ前に開かれると、患者はすべてまたはほとんどすべての機能を取り戻すことができます。神経学のリーダーシップの下で、インターベンショナル神経放射線学、救急医学、脳神経外科の医師の参加を得て、脳卒中治療チームはまず救急科に入院した適切な患者に静脈内抗凝固薬を適用します。ただし、最初の治療オプションが適していない患者(たとえば、血管の長い部分が閉塞している場合)では、インターベンショナル神経放射線学が効果を発揮します。このグループの患者は神経血管造影ユニットで治療し、条件が適切であれば良好な結果が得られます。カテーテルや凝固装置で患者さんの閉塞を治療します。治療の成功は多くの要因に影響されます。脳に不可逆的な損傷が発生する前に閉塞した血管を開くと、患者は完全にまたはほぼ完全に正常に戻ることができます。

ストロークユニット

脳卒中治療は、静脈内投与または介入的神経放射線学的方法を使用して閉塞した静脈を開くことではないことを述べ、男性は、患者は脳卒中を専門とするクリニックでの医療、サポート、および神経学的リハビリテーション治療が必要であり、彼らの病院の神経科クリニックはこのサービスを首尾よく提供しました。

男性は、出血を伴う患者が最も危険なグループであると述べ、この緊急事態は、くも膜下の病院の救急隊に運ばれた患者の脳動脈瘤(一般に「バブル」として知られている)の破裂の結果として発生すると述べました。出血。男性は、先天性の理由により動脈瘤は成人期にのみ発生することを説明し、科学には動脈瘤形成のメカニズムについての明確な知識がまだないことを述べました。その結果、動脈瘤が破裂して出血した場合、状況は致命的となる可能性があることを指摘し、男性は次のように述べています。 '出血性動脈瘤の患者の3分の1が出血部位で死亡します。最初の出血の延長である問題のために、治療にもかかわらず生き残って病院に運ばれた人々のかなりの部分が失われます。言い換えれば、動脈瘤の出血は非常に致命的な状態です。

「私たちは小さな動脈瘤に従います」

出血を伴う動脈瘤は時間を無駄にすることなく治療する必要があることを強調し、男性は次のように彼の言葉を続けました: '出血した動脈瘤が再び出血する可能性は非常に高いです。したがって、条件の範囲内でタイムリーに処理する必要があります。一方、偶然に遭遇したすべての動脈瘤を治療しようとはしていません。一部の動脈瘤は、その構造的特徴、場所、および患者固有の変数のために出血のリスクが高い一方で、一部の動脈瘤は出血のリスクも非常に低いためです。すべての治療にはリスクがあることを考えると、患者を治療するときに取るリスクは、患者が治療されなかった場合に発生するリスクよりも低くなければなりません。さまざまな研究により、偶発的に検出された小さな動脈瘤は出血のリスクが低いことが示されています。私たちはそのような動脈瘤に従うことを好みます。動脈瘤の直径が大きいほど、動脈瘤の高さが高くなり、診断時の患者の年齢が若くなり、血圧が高くなり、患者が喫煙した場合に動脈瘤から出血するリスクが高くなります。これらすべてのリスクを評価し、動脈瘤の治療法を決定します。インターベンショナル神経放射線学は、既存の問題の評価、治療法の決定、出血を伴う動脈瘤、動静脈奇形などの疾患の治療法の選択などの段階で脳神経外科クリニックと協力しています。インターベンショナルニューロプラディオロジー法で治療することを決定した患者は、神経血管造影ユニットで私たちによって治療されます。

動脈瘤のマイクロセラピー

大きな動脈瘤は直径3〜4センチメートルに達する可能性があることに留意し、男性は治療的インターベンショナル神経放射線学で使用される静脈内治療法について次の情報を提供しました。すべての方向に血管壁が均等に広がる形である。各動脈瘤には独自の治療法があります。私たちが遭遇する最も一般的な動脈瘤は、泡状の動脈瘤です。私たちはしばしばこの状態の患者をマイクロヘリックス型のワイヤーで治療します。これらは、プラチナワイヤーから編まれた、特定の形状記憶を備えたスパイラルです。患者の鼠径部から標的静脈に進むカテーテルシステムの助けを借りて、マイクロスパイラルを動脈瘤に進めます。マイクロカテーテルからのコイルは動脈瘤の中に置かれます。これらのコイルは動脈瘤の形をしています。動脈瘤の内部はこれらのワイヤーで満たされ、血液が入るのを防ぎます。したがって、出血のリスクが排除されます。脳動脈瘤のグループ、特に非常に大きな動脈瘤は、フローコンバーターと呼ばれる非常にタイトなメッシュのステントで治療できます。

最初の診断

男性は、これらすべての治療は血管造影画像のガイダンスの下で行われると述べ、血管造影中に、ヨウ素溶液からなる造影剤がカテーテルを介して脳血管に注入され、造影剤が血管をX線で見えるようにする、と述べた。

「コメントのストーリーは、動脈瘤の観点から調査する必要があります」

男性は、動脈瘤出血のある患者は、激しい頭痛、意識喪失、吐き気と嘔吐、項部硬直、光過敏症などの症状を示す可能性があると述べました。失神歴のある患者は動脈瘤の観点から調査する必要があることを説明し、男性は次のように述べています。「出血していない動脈瘤の観点から動脈瘤の家族歴がある場合は、スキャンを行うと便利です。特に複数の人がいる場合は、X線が含まれていないためMR血管造影が適しています。このスクリーニング方法では、非常に小さい(1〜3 mm)動脈瘤をバイパスできます。治療よりも、そのようなスクリーニングのスキップは大きな損失にはなりません。


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