結腸がんはどのように理解されていますか？
誰が厚い腸癌のリスクにさらされていますか？ 症例の93パーセントが50歳以上であると述べて、教授。博士Aytuğ、「それは男性と女性で等しく見られます。女性と男性が一緒に評価されるとき、それは男性の癌死の第3ランク、女性の癌死の第2ランクにあります。 .25パーセントのS字状の大きな腸（直腸と腸の左側にある下行腸の間）、40パーセントの左に位置する下行腸、10〜13パーセントの横腸（上行部分と下行部分の間の水平中央部分）大腸）と、下行腸に接続するセカムと呼ばれる大腸の最初の部分の約20〜25％、およびその継続、腸の右側に位置する上昇部分。国では、症例の大部分は肛門近くの左腸でより頻繁に観察されますが、海外では、起源の女性では腸の右側（cecum、上行腸）でより頻繁に発生する傾向があります。にあります。子宮がん、卵巣がん、乳がんの女性、腸がん、または母親、父親、兄弟、炎症性腸疾患（潰瘍性大腸炎またはクローン病）などの近親者のポリープの女性、結腸がんは、治療を受けた人にリスクがあります。特定の危険因子の存在は、必ずしもその人が結腸直腸癌を発症することを意味するわけではありません。他の人に比べて発生のリスクが高まるだけです。このため、彼はより注意深い管理とフォローアップで発生のリスクを減らすこと、そしてそれが発生した場合は早期の診断と治療を重要視する必要があります。 厚い腸癌の臨床症状は何ですか？ 腸内がんと腸内細菌集団（腸内細菌叢）との間に関係があると考えられていることに留意し、教授。博士ÖmerNecipAytuğは次の情報を提供しました： 「腸内細菌は、腸から胆汁酸を合成し、食品中のステロイド様物質（発がん性物質）を合成する可能性があります。結腸のポリープまたはがん患者の病変組織から採取した生検では、腸内細菌（E.coli）の発生率発がん性細胞は対照群よりも有意に高く、これらとは別に、家族に一等親族がいる個人の腸内がんを発症するリスクは、正常な集団の2〜3倍です。さらに、腸内のポリープの発生率（FAP-家族性ポリポーシスコリ症候群、ガードナー症候群、ターコット症候群など）これらに加えて、家族性非ポリープ結腸直腸癌症候群（リンチ症候群）と呼ばれる遺伝性疾患では、体の細胞再生における細胞核分裂の欠陥を修復する保護遺伝子は40です。特に大腸の右側（上行結腸、盲腸）にある腸がんは、初期の年齢でよく見られます。結腸癌の家族歴、喫煙、太りすぎ、ポリープの家族歴または家族歴がある、身体活動の欠如、野菜の消費量が少ない、アルコールを大量に消費している（45g /日以上）高脂肪、高タンパク質、低ファイバーウエスタンダイエットこれは、腸がんのリスク要因の1つです。アスピリンおよび/または非ステロイド性抗炎症薬、乳製品や野菜の定期的な摂取、女性のホルモン療法はリスクを軽減します。潰瘍性大腸炎や大腸病変を伴うクローン病などの慢性炎症性腸疾患の場合、大腸がんの発症度や期間などが10年後には結腸がんのリスクが高まり、定期的に受けられない場合があります。処理。 厚腸がんの診断と治療はどのように行われていますか？ 注意深い患者の病歴、身体検査、全血球計算、および生化学検査が診断に使用される最初の方法であると述べています、教授。博士Aytuğ、「結腸癌の診断におけるゴールドスタンダードは、結腸内視鏡検査と呼ばれるカメラを備えた柔軟な管状デバイス（結腸鏡）で肛門から入ることによる大腸全体の詳細な画像化です。生検は疑わしい癌から採取することができます-この方法で検出された地層を示唆し、ポリープと呼ばれるほとんどの地層は手術なしで取り除くことができます。コンピューター断層撮影、MRI（磁気共鳴画像）、PETスキャンなどの方法を使用して、結腸内視鏡検査および生検によって検出された癌性組織の範囲を決定します。結腸癌の治療におけるゴールドスタンダードは、他の多くの癌と同様に外科的治療です。大腸の左半分のセグメントが関与している場合、安全な境界は腫瘍組織の上下から決定され、腫瘍性腸のみが決定されます。または、場合によっては、より長い部分が削除されます（セグメンター切除）。 ）。腸の右側または横行結腸と呼ばれる水平部分にある腫瘍では、右結腸全体と横行結腸の隣接部分の大部分が除去され、小腸の端が適切に接続されます残りの大腸に。直腸癌では、腫瘍が肛門に非常に近く、安全域を残さない場合、肛門を完全にキャンセルして腫瘍部分を取り除き、永久に縫合することにより、患者の便がバッグを通して作られることが保証されます。腸から前腹壁まで（人工肛門造設術）。長期の閉塞症状の後、肛門から十分な距離にあるにもかかわらず腫瘍組織の上下の大腸の直径が互いに適合しない場合、または腸を緊急に開く必要がある場合は、一時的な人工肛門造設術が必要になることがあります。その後、これらの症例の大部分では、人工肛門造設術が閉じられ、腸が端から端まで縫合され、残りの無傷の骨盤位を通して患者の排便が確実になります。 大腸腫瘍のほとんどが放射線療法と呼ばれる放射線療法に耐性があることに注意してください、教授。博士ÖmerNecipAytuğは次のように述べています。 「このため、従来の治療プロトコルでは放射線療法は使用されていません。直腸と呼ばれる腸の部分にある腸癌では、外科的治療の前に放射線療法で腫瘍を縮小する手順は、患者は後で腫瘍を完全に切除すると同時に、腸の周囲と腹部の特定の領域のリンパ腺を切除し、腫瘍が他の腹腔内臓器、腹膜、腔に広がっているかどうかを視覚的にチェックします。腫瘍が腸壁に残り、周囲のリンパ節または他の臓器に広がっていない場合、外科的治療で十分であり、追加の治療は行われず、患者は臨床的、生化学的（腫瘍マーカー）、放射線学的（CT、 MR、PETなど）および内視鏡検査（結腸鏡検査）法。化学療法と呼ばれる化学療法プロトコルは、腫瘍の成長を抑制し、漏出の可能性を低減または防止し、腫瘍細胞の増殖を防止する薬剤の組み合わせで構成され、上記の方法で患者を監視します。腫瘍の病期が低いほど、患者さんの5年の寿命は長くなります。内視鏡法で切除されたポリープで最初に検出された、または外科的に切除された多くの低病期結腸がんの5年平均余命は90％を超えています。この割合は、進行期の腸がんでは約10パーセントです。
