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チョコレート嚢胞としても知られる子宮内膜症は、ほとんどの場合、卵巣、管、子宮で発生します。時には、深部浸潤性子宮内膜症と呼ばれるものに加えて、腸、膀胱、古い手術部位（特に帝王切開）、爪、乳房、横隔膜、目、鼻に発生することがあります。

子宮内膜組織が骨盤内臓器を越えて広がることはめったにありません。チョコレート嚢胞では、子宮内膜のような組織が厚くなり、各月経周期の間に出血します。月経血で満たされた暗くて密な嚢胞構造が発生します。しかし、この組織は体から出る方法がないため、元の場所にとどまります。

子宮内膜症が卵巣で発生すると、周囲の組織を刺激することにより、瘢痕組織（瘢痕組織）または癒着が現れます。チョコレート嚢胞は、特に非常に痛みを伴う月経周期によって引き起こされる可能性があります。

症状は何ですか？

チョコレート嚢胞の最も一般的な症状は、月経周期中の骨盤痛の増加です。通常よりも痛みを伴うけいれんもあります。痛みはサイクルの間に徐々に増加します。月経周期が長くなると、腰痛や腹痛も起こります。さらに、性交中および性交後の痛みの発生は、チョコレート嚢胞の症状の1つです。月経期間中のトイレに行くときの痛み（痛みを伴う便）、過度の出血、不妊症もチョコレート嚢胞の症状の一部です。特に、月経期間中に痛みを伴う月経、痛みを伴う性交、痛みを伴う便がある場合は、子宮内膜症が確実に頭に浮かぶはずです。

月経期間中、チョコレート嚢胞を示す症状の中に、倦怠感、下痢、便秘、膨満感、または極度の吐き気が見られることはめったにありません。これらの症状により、チョコレート嚢胞は骨盤内炎症性疾患または卵巣嚢胞と混同されることがあります。

以下の苦情がある場合は、子宮内膜症に苦しんでいる可能性があります！

• 痛みを伴う月経
• 痛みを伴う性交
• 痛みを伴う大きなトイレ（特にアデン中）

それはどのように診断されますか？

多くの女性は月経周期の間に骨盤痛を経験します。しかし、その期間の困難で痛みを伴う期間は、チョコレート嚢胞によって引き起こされる可能性があります。診断の最も重要なステップは、患者の苦情をよく聞き、患者がチョコレート嚢胞症を患っている可能性があることを覚えておくことです。通常の骨盤検査では、嚢胞または瘢痕組織を特定できます。ただし、これはチョコレート嚢胞の診断には不十分な場合があります。完全な診断のために、超音波や磁気共鳴などの画像技術が少数の患者に使用されています。多くの場合、診断には超音波で十分です。それは診察室ですぐに非常に良い評価を提供します。超音波では、病気の状態、それがどれほど一般的であるか、そして隣接する臓器に関与しているかどうかが評価されます。超音波画像診断法では、生殖器官が高周波音波で表示されます。独身女性では、経膣超音波の代わりに経直腸超音波を使用することができます。 MRIでは、大きな磁石、電波、コンピューターが使われています。 MRI検査は、専門医がチョコレート嚢胞手術の準備をできるだけ早く行うのに役立ちます。