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結腸内視鏡検査、腸憩室、炎症性腸疾患、腸癌などのおかげで。病気は、参加することによる病理学的検査によって診断され、分離することができます。この手順の間に、必要に応じて内臓の写真を撮ることが可能です。

結腸内視鏡検査は2つの目的で使用されます。 1つ目は、診断を目的としています。大腸の腫瘍性腫瘤が疑われるかどうか、または肛門からの出血が単純な病変または癌の形成であるかどうかを診断するのに役立ちます。

大腸がんは、ポリプと呼ばれる小さくて良性の腫瘍によって引き起こされることが知られています。ただし、これらの腫瘍は時間の経過とともに悪い特性を獲得する可能性があります。つまり、癌性になる可能性があります。結腸内視鏡検査の助けを借りて、それらを取り除き、患者を追跡することが可能です。

大腸内視鏡検査が必要なのはなぜですか？

大腸内視鏡検査はいつ必要ですか？

結腸内視鏡検査は、結腸全体を検査するための最も適切で正確な方法です。結腸内視鏡検査は、2つの主な理由でしばしば要求されます。

-大腸がんの早期診断と予防に。年齢が50〜80歳の場合は、5年ごとに大腸内視鏡検査を受ける必要があります。したがって、結腸内視鏡検査は、将来癌になる可能性のあるポリプと呼ばれる病変を見つけて取り除くことにより、医師を支援します。結腸内視鏡検査は、早期に発見された癌の治療が容易であるため、癌性増殖の早期診断と治療にも役立ちます。

-病気の診断に。医師が説明しにくい病気の兆候がある場合は、苦情の原因を見つけるためにこの検査を依頼されることがあります。たとえば、原因不明の腹痛や異常な血液検査の結果がある場合です。

次の場合、医師は結腸内視鏡検査を勧めることがあります。

•腸の症状を調査するため。結腸内視鏡検査により、医師は腹痛、直腸出血、慢性便秘、慢性下痢、およびその他の腸の問題の考えられる原因を特定できます。

•結腸がんの検索用。 50歳以上で結腸がんのリスクがあり、年齢以外の結腸がんの危険因子がない場合は、必要に応じて10年ごとまたはそれ以前に結腸内視鏡検査を受けて結腸がんをスクリーニングすることを医師が勧める場合があります。結腸内視鏡検査は、結腸がんのスクリーニングのオプションです。他のオプションについては医師にご相談ください。

リスクは何ですか？

•テスト中に使用された麻痺剤に対する有害反応、

組織サンプリング（生検）中またはポリープまたは他の異常組織の採取中の結腸の出血、

•結腸または直腸壁の涙のような水やり（穿孔）。

医師が大腸内視鏡検査のリスクをあなたと共有した後、指定された手順を含むフォームを確認するように求められます。

どのように準備する必要がありますか？

結腸を空にするために、あなたの医者はあなたにこれらの推奨に従うように頼むでしょう：

•テストの前日に別の食事療法に従ってください。一般的に、試験の前日は固形食を食べてはいけません。ミルク入りのコーヒー、お茶、通常の水、炭酸飲料など、クリームを含まない液体も許可される場合があります。また、大腸内視鏡検査中に血液と混ざる可能性のある赤い液体を避ける必要があります。大腸内視鏡検査の前夜の深夜以降は、何も食べたり飲んだりしないでください。

•下剤を服用します。あなたの医者はまたあなたが丸薬または液体の形で下剤を取ることを勧めるかもしれません。大腸内視鏡検査の前夜、または夜と朝の両方で下剤を服用するように求められる場合があります。

•浣腸キットの使用。場合によっては、結腸を排出するために、検査の前夜または数時間前に市販の浣腸キットを使用する必要があります。

•薬を調整します。検査の少なくとも1週間前に服用した薬を医師に思い出させてください。糖尿病、心臓、高血圧などの問題がある場合は、必ず医師に連絡してください。また、鉄分を含むサプリメント、アスピリン、その他の抗凝血薬である「ワルファリン」やクロピドグレル（プラビックス）などの薬を服用している場合は、医師に通知する必要があります。しばらくの間、これらの抗凝血剤を止める必要があるかもしれないからです。

取引から何を期待できますか？

テスト中：

通常、テストを受ける前に、膝を胸の方に引っ張り、テーブルの上で横になります。次に、医師が結腸内視鏡を直腸に挿入します。結腸内視鏡は、腸全体を横断するのに十分な長さです。頭に光とカメラを置いて見ることができます。チューブは中空であるため、医師は必要に応じて腸に空気を送ることができます。吹き付けられた空気は、カラムのライニングの見栄えを良くし、カラムを膨らませます。大腸内視鏡が前進しているとき、または空気が送られているときに、腹部のけいれんが発生することがあります。排便の衝動を引き起こす腸の動きもあるかもしれません。

結腸内視鏡には、その先端に小さなビデオカメラも含まれています。医師は、結腸で行われた手技の画像をカメラ付きの外部モニターに送信します。医師は、手技中に組織サンプル（生検）を採取するか、デバイスを使用して異常な領域のポリープを取り除くことがあります。結腸内視鏡検査手順の期間は通常20分から1時間の範囲です。

テスト後：

大腸内視鏡検査中に医師がポリープを取り除く場合は、一時的に特別な食事療法が推奨される場合があります。

大腸内視鏡検査中に腸に放出されたガスが数時間以内に消えない場合は、歩くことでガスの除去を容易にすることができます。歩くことは他の病気にも役立ちます。

また、手術後の最初の排便時に、便に少量の血液が含まれていることに気付く場合があります。この状況は通常、深刻な状況の兆候ではありません。出血が続く場合、血栓が通過していない場合、持続的な腹痛が発生する場合、または体温が37.8度を超える場合は、医師に相談してください。

結果

•否定的な結果。 医師が結腸に異常を発見しなかった場合、結腸内視鏡検査は陰性と見なされます。結腸がんの平均的なリスクがあり、年齢以外に結腸がんの危険因子がない場合、医師は10年後に再検査することを勧めます。

•肯定的な結果。 大腸内視鏡検査は、医師が結腸にポリープまたは異常組織を発見した場合に陽性と見なされます。ほとんどのポリープは癌性ではありませんが、一部は「前癌性です。結腸内視鏡検査中に除去されたポリープサンプルは検査室に送られます。これらの組織が癌性、前癌性、または非癌性の組織であるかどうかは、検査室の分析によって決定されます」。

ポリープのサイズと数によっては、将来、より厳格なフォローアップスクリーニングプログラムが必要になる可能性があります。医師が直径0.4インチ（1センチメートル）未満のポリープを1つまたは2つ見つけた場合は、5〜10年以内に結腸内視鏡検査を繰り返すことを勧める場合があります。この時間は、他のリスク要因によって異なる場合があります。より大きな直径または特定の細胞特性を持つポリープがある場合、医師は3〜5年以内に別の結腸内視鏡検査を勧めることがあります。同様に、この期間を決定する際には、他のリスク要因を評価する必要があります。結腸内視鏡検査中に1つまたは複数の癌性ポリープが除去された場合、医師は少なくとも3か月、6か月、または1年以内にフォローアップ結腸内視鏡検査を勧めることがあります。大腸内視鏡検査中に除去できないポリープやその他の異常組織がある場合は、医師が手術とフォローアップを勧める場合があります。

大腸内視鏡の視覚的品質が十分でないと医師が判断した場合は、後で予約することができます。医師が結腸鏡で十分に進んでおらず、結腸全体を検査できない場合は、残りの結腸にバリウム浣腸または仮想結腸内視鏡検査を行うことを勧める場合があります。