手術後の進行中の痛みに注意してください!

Cahide Topsakal准教授は、多くの患者が気にしない背中の手術について非常に重要な情報を提供しました。脊椎の腰の部分は、5つの椎骨と椎間板で構成されています。これは最も体重がかかる場所です。保護部分が何らかの力で引き裂かれ、コアが後方、運河に向かってヘルニアになると、神経を脚に押し付けることによってこれらの神経がここから機能するのを防ぎ、その結果、痛み、しびれ、衰弱が発生する可能性があります腰と脚。この状況は椎間板ヘルニアと呼ばれます。

20歳未満の腰ヘルニアの発生率は3.5%です。文献には9歳未満の症例が4例あり、27ヶ月の乳児が椎間板ヘルニアの手術を受け、13ヶ月の乳児でさえ交通事故で手術を受けました。子供の首と背中のヘルニアの形態は椎間板ヘルニアのそれとは非常に異なり、別々に評価する必要があります。

腰ヘルニアには手術が絶対に必要ですか?質問に答えれば、多くの腰ヘルニアは手術を必要としません。患者が部分的な麻痺、すなわち力の欠陥を持っている場合、手術が必要です。麻痺はありませんが、あらゆる方法(休息、理学療法、投薬など)をしても何ヶ月も痛みを和らげることができず、生活の質が低下した場合は、手術も受けます。人生は痛みで過ぎ去ることはありません。

低手術に失敗しました

腰椎手術の失敗は、通常、腰椎ヘルニア手術後の十分な時間の後に患者の愁訴が回復しないか、さらに悪化することです。腰椎の滑り、狭い管の手術、脊椎へのスクリューロッドシステムの挿入手術の後にも発生することがあります。故障率は良い手で3-5%を超えません。

腰椎手術の失敗の兆候がある患者;

これらの患者の多くでは、ヘルニア手術で椎間板の距離が十分に洗浄されていないため、再発性ヘルニアが見られます。再発性ヘルニアは、ヘルニアの再発ではなく、深部平面からの残りの椎間板物質の出現であり、神経根を再び圧迫し、同様の所見を再び与える。または、患者はすでに複数のヘルニアを患っており、それらはすべて何らかの痛みの原因となっています。外科医が最も問題のあるヘルニアのみを切除し、他のヘルニアについての適切な情報を提供しない場合、患者は自分が適切な手術を受けていないと考えるでしょう。または、ヘルニアを伴う狭いチャネルがある場合もあります。狭い運河は、脊髄を上から下に(または神経根が側面から出ている溝にのみ)含まれている骨の運河の狭窄であり、通常、いくつかの構造、少しの骨の老化などに依存します背骨のひずみについて。椎間板ヘルニアのみを切除し、狭い管の骨切除を行わず、ロッドスクリューによる固定を行わないと、患者さんの苦情が続きます。ヘルニアまたは狭い管による過度の骨除去の場合に、新しい狭い管の発達および脊椎の滑りを防ぐために、ロッドスクリューの適用が絶対に必要です。または、ヘルニア手術は成功したものの、外傷、重い持ち上げと体重増加、またはこれらのレベルでの逆方向の動きによる過度の負荷が原因で、新しいヘルニアまたはその後の狭いチャネルが発生する場合があります。これは、負荷が上下の距離にあるためです。次の期間で以前より多く。所見は非常に類似しているため、患者はこれを手術の失敗と解釈したり、別の医師の診察を受けることさえあります。

椎間板ヘルニアを伴う患者に伴うわずかな腰椎のずれがある場合があります。患者が手術前に啓発されていない場合、痛みの一部はすでに腰椎の滑りによるものであるため、患者は手術後に間違いなく幸せではありません。ヘルニア手術後に新たな腰椎の滑りが発生することがあり、ヘルニア手術で余分な骨を取り除くことで、滑りの準備が整うことがあります。これを防ぐために、過剰な骨を持ち上げないでください。手術前に患者を十分に評価する必要があります。その距離にすでに無傷の可動部分がある場合は、ヘルニア手術で脊椎にプラチナを取り付けて滑りを防ぐ必要があります。 。あるいは、術後に付着組織が発生することもあり、手術後の正常な状態で発生するものもありますが、病理学的レベルに達すると神経根や脊髄を包み込み、腰ヘルニアと同じ症状を示すことがあります。神経がベッドで押したり引いたりするためです。この付着組織は、体や使用する外科的手法によっては発生し、事前に予測することはできません。以前は体が付着した組織を積み上げることが知られていたため、手術はされていませんでしたが、最近では大量の顕微手術で洗浄できるようになり、患者さんは大いに安心しました。手術には非常に繊細さ、忍耐力、スキルが必要なため、修正手術の経験があり、このテーマに取り組んだ外科医のみが行う必要があります。結果として、患者と医師の対話が良好である限り、これらの問題のほとんどは回避することができます。もちろん、失敗を最小限に抑えるには、医師の経験が何よりも重要です。


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