手の痛みを過小評価しないでください!

脳神経外科の専門家が「手根管症候群と尺骨溝症候群」についての情報を提供しました。

糖尿病患者や妊婦にも見られます

手首の狭いチャネルで正中神経が圧迫された結果としての手根管(手首管疾患)症候群;親指、人差し指、中指の痛み、しびれ、うずきを伴う病気です。主に中高年の女性に見られます。手首の靭帯の下のチャネルを通過する際の正中神経の圧力がこの問題を引き起こします。一部の人々では、このチャネルは先天的に狭いです。この場合、神経は専門的または反復的な手首の動きで圧力を受けている可能性があります。タイプライターやコンピューターの使用、書き込み、編み物などの動きはその中にあります。さらに、手根管症候群は、糖尿病、妊娠による水分と塩分貯留、炎症性リウマチ、手の領域の骨折の治癒、甲状腺の働きの低下などの場合に、手首の靭帯が腫れた後に見られます。

それは手の力の損失を引き起こす可能性があります

親指、人差し指、中指、薬指の半分に痛みがあります。痛みは通常灼熱感があり、夜はさらにひどくなります。患者は痛みのために頻繁に手を振る。片手または両手で見ることができます。右手でより目立ちます。神経へのダメージが大きすぎると、苦情は一日中続きます。手のひらや指にしびれ、うずき、体力の低下が見られる場合があります。患者の苦情は、医師による詳細な検査によって決定されます。確定診断は、神経伝導速度測定が行われる筋電図検査(EMG)によって行われます。

手根管症候群の最も効果的な解決策は手術です

手根管症候群の治療では、最初に手首に副子を当てて患者を休ませ、鎮痛剤を使用します。時には、細かい注射器で手根管に入ることによるコルチゾン注射も患者を和らげることができます。しかし、これらの治療で成功したとしても、それは通常一時的なものであり、病気は再発します。手や指の脱力感、重大な感覚障害、睡眠を妨げる夜の痛みがある場合は、外科的治療を行う必要があります。手術の目的;正中神経への圧力を取り除くことです。手首を麻痺させて手のひらに小さな切開を入れて手術を行い、約15分かかります。手術が行われると、正中神経が解放され、手の痛みと機能喪失が矯正されます。患者は手術の2時間後に退院し、短時間で通常の生活に戻ります。

尺骨溝症候群と頸部ヘルニアを混同しないでください

このレベルで肘の内側を通過する尺骨神経の圧迫の結果として、肘、前腕、手または指のしびれ、うずき、痛みおよび衰弱を伴って発生する疾患は、「尺骨溝症候群」と呼ばれます(尺骨神経圧迫)。

常に机で作業する必要があり、指がしびれやうずきを感じる場合は、尺骨溝(尺骨トンネル)症候群の可能性があります。尺骨溝症候群として定義されるこの問題は、特に肘が地面に置かれているときにデスクワーカーで発生し、大きな苦痛を引き起こす可能性があります。頸椎椎間板ヘルニアと混同されることが多いこの問題を解決するために、外科的方法が必要になる場合があります。

ひじが長時間曲がらないように注意してください。

神経には骨があり、その上に非常に薄い保護軟層があるため、圧力が上昇すると神経が圧迫される可能性があります。これらの理由から、長時間デスクで作業する人は、肘の内側に一定の圧力がかかっているか、キーボードが近すぎるために神経に圧力がかかっている可能性があります。ひじを長時間曲げたままにする習慣がある人は、この状況に非常に注意する必要があります。これらの問題が長期間続く場合、しびれや痛みは永続的である可能性があります。時々、神経が肘の内側を通過する溝を覆っている結合組織が、神経を厚くし、圧迫することがあります。

指のしびれを引き起こす可能性があります

患者は通常、痛み、しびれ、またはうずきを訴えます。しびれやうずきは、主に指輪と小指で発生します。神経への圧力が高まると、愁訴は悪化します。電話を持ったり、本を読んだり、新聞を読んだり、眠ったりするなど、肘を曲げたまましばらくすると、苦情が増えます。一部の患者は、手に脱力感、脱力感、ぎこちなさを感じ、手に物を落としたと表現します。尺骨神経が非常に圧迫されている患者では、指のしびれや手の筋肉の融解も発生する可能性があります。患者の苦情は、医師による詳細な検査によって決定されます。確定診断は、神経伝導速度測定が行われる筋電図検査(EMG)によって行われます。

神経への圧力は外科的治療で取り除くことができます

尺骨神経のうっ血が検査とEMGでそれほどひどくない場合;ひじを硬い地面に触れないように、日常の使用時にひじの姿勢や位置に注意を払い、内側にさまざまなクッションを使用して骨の突起や神経を保護することで、苦情を減らすことができます。さらに、さまざまな理学療法の方法で神経を和らげ、緊張を和らげ、周囲に浮腫を引き起こす可能性があります。すべての方法を試しても、苦情が深刻な場合、合格しなかった場合。神経への圧力を取り除くために外科的治療を行うことができます。

尺骨神経が通る溝を覆っている肥厚した結合組織が開き、神経が弛緩します。手術は通常、全身麻酔下で、または脇の下を麻痺させることによって行われます。患者は一晩入院します。手術後、通常、肘には10〜15日間ドレッシングが残りますが、患者はすぐに手を使うことができます。 12〜13日後、ステッチを外した後、患者は数週間、重いものを持ち上げたり、力を入れたり、重い作業をしたりしないことをお勧めします。理学療法が必要な場合があります。しびれやうずきは、手術後すぐに治まると予想されます。手術前に筋力低下や筋肉の消耗がある場合は、手を強化するために理学療法が必要になることがあります。


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